成年狗用药怎么算？
在所有的宠物医师从业资格考试中，都会有一个题目类型叫兽医临床计算，里面主要包括两种计算，一个是处方配制计算，另外一种就是动物体重剂量用药计算。今天我们就来聊聊关于狗狗的体重怎么用药以及为什么要按体重用药的问题。
其实不光是狗狗用药要根据体重来计算使用量，在人类的临床治疗当中，也存在很多需要按照体重给药的案例，最典型的便是化疗药物，绝大多数的化疗药物都是根据患者的体重计算使用剂量，在癌症患者的身上，我们也能明显看到，药物的致死剂量与治疗剂量差距非常小，这在医学上称为治疗指数低，需要严格控制药物使用量。而对于大多数的抗感染药物，并不主张按照体重给药，尤其是内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素，在安全指数较高且组织穿透力较强的情况下，按照说明书推荐的体重上限给药即可。那么问题来了，为什么有的药物可以按照体重用药，而有的药则不行呢？
首先我们来聊聊，为什么有很多药物需要根据体重用药。
原因其实并不复杂，人和动物的体表面积与体重有一定的相关性，体表面积越大，越能够耐受更高的血药浓度，能够分解代谢更多的药物，因此药物的使用剂量才会与体重有关，这一点是按照体重使用药物的前提和基础。
这里我们再引入一个名词，叫治疗指数，即引起半数动物死亡的血药浓度和产生治疗效果的血药浓度的比值，这个比值越高，说明药物的安全指数越高，比值越低，说明安全用药的范围越窄，引起药物不良反应和中毒的风险越高。治疗指数低的药物，必须严格控制使用剂量才能保证安全。我们常见的绝大多数抗菌素属于窄谱指数，安全指数较高，但糖皮质激素类的药物则属于治疗指数较低的药物，必须严格控制在推荐的安全剂量之内。
最后，我们再来聊聊，为什么有些药不能按照体重用药。
这个需要从两个方面来说，第一点，一些药物的不良反应比较小，血药浓度在一定范围内变化不会引起严重的不良反应，或者这些药物的半衰期较长，作用时间长，在这种情况下，按照一个相对安全的推荐剂量使用就可以，并不需要根据体重微调。我们常见的磺胺类药物（复方新诺明）就是一个典型的例子，不论什么体型的狗狗，都可以按照4-6mg/kg，12小时用药一次即可。第二点，一些药物特别的贵或者特别便宜，在这种情况下，按照一个略高于正常体重的剂量用药也不会导致非常严重的问题出现（这一点在人类临床用药中尤其常见），从而避免了抽血、注射等程序。
最后再划个重点，用药剂量可以小一点，不要大，切记。
今天就说这么多。