怎么判断狂犬病?

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根据流行病学和临床症状,即有狗、猫、狐狸、啮齿动物等动物咬伤史,或与同患或可疑患狂犬病的动物有直接或间接的接触史,并出现狂躁、恐惧不安、流涎、畏水、怕风、咽肌痉挛等临床症状,一般即可诊断。

对于可疑狂犬病死亡者,应将病人的脑组织石蜡切片,做动物接种试验和荧光抗体染色检查神经细胞内是否有内基氏小体。1983年12月卫生部医学科学技术委员会病毒专业组研究确定:内基小体的检测是判定狂犬病的最好诊断依据。狂犬病的剖检特征是脑部病变,脑膜血管显著扩张和出血,脑实质内尤其是脑的地中海基底部、延脑以及脊髓的膨大处有小点出血,这是脑组织炎症弥散性损害所致。这些出血点上常有直径0.2~0.5毫米的充满嗜酸性胞浆颗粒的内基氏小体。在电镜下,可见其内充满病毒颗粒。内基氏小体是狂犬病的病理特征,但病程短的病例中有时查不到,因此,综合上述症状、体征和病毒分离、血清学检查结果,即可诊断。

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